No decorrer da disciplina de Tomografia Computadorizada, você aluno(a), terá acesso a um conhecimento especializado e específico sobre o seu surgimento, avanço tecnológico e sua aplicação no diagnóstico de doenças. Serão apresentados componentes fundamentais para o funcionamento de um Tomógrafo, princípios de funcionamento, a importância da justificativa do método, tendo em vista os detrimentos das radiações as quais o mesmo emite, também iremos ver sobre o uso de meios de contrastes e aplicação de protocolos com a finalidade de estudo dos diversos sistemas do corpo humano.
Nessa primeira etapa iniciaremos nossa atividade MAPA com a apresentação de um estudo de caso, onde iremos abordar alguns aspectos relacionados ao uso da Tomografia como indicação de conduta para diagnóstico.
ETAPA 1 – Estudo de Caso:
Descrição do caso: Paciente do sexo masculino, 28 anos, previamente sadio e assintomático, foi admitido em unidade de urgência com queixa de dor torácica, tipo pleurítica, nos terços inferiores de ambos os hemitóraces, acompanhada de dispnéia e tosse com escarro hemoptóico, 12 h após o uso de crack. O paciente negava febre, convulsão, perda da consciência, vômitos ou aspiração. Não havia relato de sintomas cardiovasculares ou urinários. Tabagista há 8 anos e negava o uso de drogas injetáveis.
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Exame de Imagem – Radiografia: As radiografias de tórax mostravam consolidações heterogêneas, predominando em campos pulmonares superior e médio bilateralmente, sem sinais de derrame pleural.
Exame de Imagem – Tomografia Computadorizada: Foi demostrado consolidações focais esparsas, com broncograma aéreo de permeio, observando-se opacidades em vidro fosco na periferia das consolidações.
Com base nas informações apresentadas, nas explanações das aulas ao vivo e no material didático da disciplina, responda:
1.1 – DESCREVA a vantagem do uso da Tomografia computadorizada em relação a uma Radiografia
1.2 – Com o auxílio da imagem abaixo responda os seguintes questionamentos.
Imagem 1
Imagem 1: Tomografia Computadorizada. Fonte: Relato de Caso – Complicações pulmonares após uso de crack(…).
a) MENCIONE qual plano seccional podemos observar na imagem 1.
b) CITE a região do corpo que está sendo avaliada na imagem 1.
c) MENCIONE o filtro de visualização da imagem 1 que está sendo utilizado para fins de estudo da região.
ETAPA 2
Entendemos a importância que a Tomografia Computadorizada desempenha no diagnóstico de doenças, mas existem riscos associados ao método, como a grande diferença de dose que o paciente é submetido em comparação aos exames radiográficos simples, sendo assim deve-se ter sempre a preocupação com a implementação do princípio da Justificativa para realização dos exames.
O Portal de notícias da APM – Associação Paulista de Medicina, divulgou a seguinte notícia no dia 15/04/2025: “Radiação de tomografias pode ser responsável por 5% de todos os casos de câncer por ano nos EUA, diz estudo”. (https://www.apm.org.br/radiacao-de-tomografias-pode-ser-responsavel-por-5-de-todos-os-casos-de-cancer-por-ano-nos-eua-diz-estudo/). Nessa notícia é apresentado um estudo da Universidade da Califórnia – UCFS, onde diz: “Segundo os cientistas responsáveis pelo trabalho, cerca de 103 mil casos de câncer são estimados como resultado dos 93 milhões de exames realizados apenas em 2023, nos EUA. O alto número de tomografias e às altas doses de radiação ionizante que os pacientes recebem durante esses exames seriam as principais razões para o alto número de casos da doença”.
Baseando-se nas informações que constam na notícia (link acima), responda:
a) Segundo o estudo, CITE a faixa etária de maior ocorrência nos casos de câncer.
b) MENCIONE quais os principais exames em adultos e crianças que podem ter desencadeado o câncer.
ETAPA 3
Mesmo sabendo dos riscos associados a prática do exame de Tomografia, entendemos que os benefícios podem ser muito maiores que os danos, por isso a implementação de normas de segurança juntamente com políticas de diminuição de dose e aplicação de controle de qualidade nos equipamentos é fundamental.
Utilizando como auxílio uma Instrução Normativa – IN Nº93 (https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2020/in093_27_05_2021.pdf), que dispõe sobre requisitos sanitários para a garantia de qualidade em sistemas de Tomografia, responda as argumentações abaixo:
a) DESCREVA como deve ser feita a sinalização da emissão do Raio-X no momento da realização do exame.
b) MENCIONE o valor de filtração total permanente do feixe.
ETAPA 4
Observe a imagem tomográfica apresentada e, com base nos conhecimentos adquiridos ao longo das unidades estudadas, responda às questões a seguir.
Imagem 2
Imagem 2: Tomografia Computadorizada. Fonte: Autor.
a) CITE qual plano de corte estamos visualizando na imagem 2.
b) INDIQUE qual meio de contraste utilizado nessa imagem e a sua principal via de administração.
c) APONTE quais regiões do corpo são estudadas na imagem.
ORIENTAÇÕES FINAIS:
Sobre o arquivo a ser enviado:
O arquivo deve ser enviado única e exclusivamente pelo seu Studeo, no campo “MAPA” desta disciplina.
SOMENTE UM ARQUIVO PODE SER ANEXADO NO STUDEO (arquivo único).
Como enviar o seu arquivo:
→ Ao final do enunciado desta atividade, no Studeo, há uma caixa de envio de arquivo. Basta clicar e selecionar sua atividade ou arrastar o arquivo até ela.
→ Antes de clicar em FINALIZAR, certifique-se de que está tudo certo, pois, uma vez finalizado, você não poderá mais modificar o arquivo. Sugerimos que você clique no link gerado da sua atividade e faça o download para conferir.
Problemas frequentes a evitar:
→ Coloque um nome simples no seu arquivo. Se o nome tiver caracteres estranhos (principalmente, pontos) ou for muito grande, a equipe de correção pode não conseguir abrir o seu trabalho, e ele pode ser zerado.
→ Se você usa OPEN OFFICE ou MAC, transforme o arquivo em .pdf para evitar incompatibilidades (clicar em Arquivo > Salvar como > em tipo, alterar para PDF).
→ Verifique se você está enviando o arquivo correto! Identifique o arquivo com o seu primeiro e último nome e a disciplina para evitar que você troque o arquivo na hora de anexar. Exemplo: MAPA_TomografiaComputadorizada_PedroSilva.pdf.

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