ATIVIDADE 2 – RAD – TÉCNICAS RADIOLÓGICAS DE MEMBROS SUPERIORES E INFERIORES – 53_2025

ATIVIDADE 2 – RAD – TÉCNICAS RADIOLÓGICAS DE MEMBROS SUPERIORES E INFERIORES – 53_2025

QUESTÃO 1
O número de fraturas de acetábulo vem aumentando gradativamente entre a população idosa. Segundo a Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT), a incidência maior de fraturas de acetábulo acometem pacientes do sexo masculino (62%), e para pacientes com idade acima dos 70 anos, a mortalidade pós 30 dias é de cerca de 8%, e em um ano sobe para 24%.

 

Fonte: ​GUEDES, Giovanni Vilardo Cerqueira. Qual é a epidemiologia das fraturas de acetábulo? Pebmed, 2023. Disponível em: https://pebmed.com.br/qual-e-a-epidemiologia-das-fraturas-de-acetabulo/. Acesso em: 08 jul. 2024 (adaptado).

Em relação ao estudo de fraturas do acetábulo e o posicionamento específico para esta região, assinale a alternativa correta que apresente o método adequado:

Alternativas
Alternativa 1 – Método de Judet.
Alternativa 2 – Método de Broden.
Alternativa 3 – Método de Settegast.
Alternativa 4 – Método de Tunel view.
Alternativa 5 – Tangencial de sesamoides.
QUESTÃO 2
Muitas vezes nos defrontamos com pedidos médicos solicitando algum exame radiográfico, mas que a condição do paciente naquele momento não permite executá-lo de forma habitual, exigindo buscar formas de adaptação, ou até mesmo buscar outras incidências. Considerando um paciente com suspeita de luxação da porção proximal do úmero, onde a condição não permite a realização do método axilar, neste caso, o posicionamento de Lawrence, que é uma variante do método axilar, é indicado.

 

 

Elaborado pelo professor, 2024.

Sobre esse posicionamento, escolha a alternativa correta:

Alternativas
Alternativa 1 – É considerado um Rx de incidência ínfero-superior.
Alternativa 2 – Paciente permanece ereto com braço afetado contra a mesa de RX.
Alternativa 3 – Paciente senta-se ao lado da mesa de RX, com o braço estendido sobre o RI.
Alternativa 4 – Paciente é posicionado em decúbito dorsal sobre a mesa de RX, com braço afetado abduzido em 90º, e membro rodado internamente.
Alternativa 5 – Paciente é posicionado em decúbito ventral sobre a mesa de RX, com braço afetado abduzido em 90º, e membro rodado externamente.
QUESTÃO 3
O espaço femorotibial é a articulação que conecta o fêmur (osso da coxa) à tíbia (osso da perna). Essa articulação é uma parte essencial do joelho e é fundamental para a mobilidade e a sustentação de peso. A articulação femorotibial é composta pelas superfícies articulares dos côndilos femorais e os platôs tibiais. Essas superfícies são cobertas por cartilagem hialina, que proporciona uma superfície lisa para o movimento.

 

​Fonte: B​ONTRAGER, K. L. Tratado de posicionamento radiográfico e anatomia associada. Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.

 

​O método de Rosenberg é utilizado na avaliação do espaço femorotibial, onde se verifica possível degeneração cartilaginosa e também demonstra os espaços articulares do joelho e fossa intercondilar. Em relação a este método, é correto que se afirma em:
Alternativas
Alternativa 1 – Apenas as patelas ficam em contato com a estiva.
Alternativa 2 – Paciente em decúbito ventral, e perna fletida entre 40º e 50º.
Alternativa 3 – Paciente posicionado em ortostase, em AP, com RC angulado 10º no centro do joelho.
Alternativa 4 – Paciente em ortostase, em PA, joelhos fletidos em 45º, e RC perpendicular incidindo na dobra poplítea.
Alternativa 5 – Paciente é posicionado em ortostase, com joelhos estendidos e RC incidindo 3cm abaixo da base da patela.
QUESTÃO 4
Os termos técnicos padronizam a linguagem utilizada entre os profissionais da saúde, trazendo uma comunicação clara e precisa entre eles. Por exemplo, imagine uma situação, onde o tecnólogo em radiologia está operando um aparelho de Arco cirúrgico, o chamado Arco em C, em uma cirurgia de antebraço, e o médico ortopedista solicita ao profissional para movimentar o arco em C no sentido distal. O tecnólogo precisa saber que para movimentar o aparelho para a região distal, ele necessita movimentá-lo em direção ao punho, caso fosse para a porção proximal, seria em sentido ao cotovelo.​ Estudantes e profissionais em formação precisam de uma linguagem comum para aprender sobre anatomia, fisiologia, patologia e procedimentos médicos.

Elaborado pelo professor, 2024.

Considerando a posição anatômica, a sequência correta dos ossos do carpo, iniciando com os ossos da fileira proximal, observando a posição de lateral para medial, seguindo pelos ossos da fileira distal, também nas posições de lateral para medial, assinale a alternativa que demonstre corretamente a sequência:

Alternativas
Alternativa 1 – Trapézio, trapezoide, capitato, hamato, pisiforme, piramidal, semilunar, escafoide.
Alternativa 2 – Escafóide, semilunar, piramidal, pisiforme, hamato, capitato, trapezoide, trapézio.
Alternativa 3 – Trapézio, trapezoide, capitato, hamato, escafoide, semilunar, piramidal, pisiforme.
Alternativa 4 – Pisiforme, Piramidal, Semilunar, Escafoide, Hamato, capitato, trapezoide, trapézio.
Alternativa 5 – Escafoide, semilunar, piramidal, pisiforme, trapézio, trapezoide, capitato, hamato.
QUESTÃO 5
As fraturas na região do antebraço são comuns e podem ocorrer em indivíduos de todas as idades, sendo especialmente frequentes em crianças e idosos. O antebraço é composto por dois ossos longos, o rádio e a ulna, que se estendem do cotovelo ao punho. A complexa estrutura anatômica e funcional do antebraço, incluindo articulações, músculos e nervos, torna a compreensão e o tratamento dessas fraturas um desafio clínico significativo.
Fonte: Schwartsmann, C. R., Yépez, A. K., & de Abreu, M. M. P. Traumatologia ortopédica. Porto Alegre: Artmed, 2016.


Considerando o posicionamento radiológico para AP de antebraço, assinale a alternativa correta que indique a posição adequada para não haver sobreposição do rádio na ulna:

Alternativas
Alternativa 1 – Perfil.
Alternativa 2 – Pronada.
Alternativa 3 – Supinada.
Alternativa 4 – Com desvio radial.
Alternativa 5 – Oblíqua em leque.
QUESTÃO 6
Para a realização de um posicionamento adequado, o conhecimento sobre as terminologias radiológicas, a posição anatômica e os termos relacionados às movimentações do corpo humano são fundamentais, para que a estrutura anatômica de interesse se demonstre de maneira correta na imagem, contribuindo na investigação de possíveis alterações.

 

Elaborado pelo professor, 2024.

Em relação às terminologias para o posicionamento, assinale a alternativa correta:

Alternativas
Alternativa 1 – Adução é o movimento do membro em se afastar da LMS.
Alternativa 2 – Pronação é o movimento de rotação da mão para a posição anatômica.
Alternativa 3 – Supinação é o movimento de rotação da mão para a posição anatômica.
Alternativa 4 – Abdução é o movimento do membro em direção ao corpo, se aproxima da LMS.
Alternativa 5 – LMS é a linha que divide o corpo ao meio, denominando região superior e inferior.
QUESTÃO 7
Termos técnicos permitem uma comunicação clara e precisa entre profissionais de saúde. Isso reduz a possibilidade de erros de interpretação, garantindo que todos os envolvidos compreendam exatamente o que está sendo solicitado ou realizado. A utilização de termos técnicos padroniza os procedimentos radiográficos. Isso é essencial para assegurar que as imagens radiográficas sejam consistentes e comparáveis, independentemente de onde ou por quem foram realizadas, além de ajudar a garantir que os posicionamentos sejam feitos corretamente, minimizando a exposição desnecessária à radiação e evitando a necessidade de repetir exames devido a imagens de qualidade inadequada.

 

Elaborado pelo professor, 2024.

​Considere o paciente hipotético em decúbito dorsal, com membro afetado sem rotação e estendido. Posiciona a perna contrária fletida em 90º no quadril e no joelho. O RC é perpendicular ao colo do fêmur e o RI é alinhado ao RC. É correto afirmar que o método descrito se refere ao:

Alternativas
Alternativa 1 – Método de Dunn.
Alternativa 2 – Método de Judet.
Alternativa 3 – Método de Rosemberg.
Alternativa 4 – Método Danelius-Miller.
Alternativa 5 – Método Clements-Nakayama.
QUESTÃO 8
Os exames radiográficos consistem em um método de diagnóstico bastante eficaz que é utilizado frequentemente na prática clínica na avaliação dos órgãos do copo humano, trazendo conclusões importantes ao tratamento do paciente. Uma radiografia de pé é um exame frequentemente solicitado na investigação de diversas patologias, mas especialmente, tem papel fundamental no diagnóstico em traumas e a dor no pé, que são bastante comuns. No entanto, para o tecnólogo realizar uma imagem com qualidade, deve conhecer as técnicas e anatomia da estrutura do pé.

Elaborado pelo professor, 2024.

Sobre o estudo radiográfico do pé, é correto que se afirma em:

Alternativas
Alternativa 1 – Posicionamento AP, perfil e axial de calcâneo é rotina básica para estudo pé.
Alternativa 2 – O osso capitato pode ser melhor demonstrado na incidência oblíqua de pé.
Alternativa 3 – Traumas por queda de nível elevado podem ocasionar fratura de calcâneo, sendo indispensável o posicionamento Pé com carga.
Alternativa 4 – Fratura dos cuneiformes é melhor evidenciada na incidência em perfil.
Alternativa 5 – O osso cuboide é melhor demonstrado na incidência oblíqua.
QUESTÃO 9
 O ombro/cintura escapular é uma região que possui vários posicionamentos e variações, possibilitando ao profissional buscar formas alternativas de realizar o exame do paciente. O conhecimento da anatomia desta região pode determinar o sucesso no posicionamento do paciente nessas incidências.

Elaborado pelo professor, 2024.

​Em relação à anatomia da cintura escapular e seus posicionamentos radiológicos, assinale a alternativa correta:

Alternativas
Alternativa 1 – A cintura escapular é composta pela clavícula, escápula e úmero.
Alternativa 2 – A cavidade glenóide é localizada na articulação da face medial da clavícula com o esterno.
Alternativa 3 – A incidência de zanca não é considerado um posicionamento que envolve a cintura escapular.
Alternativa 4 – A clavícula se articula com o acrômio em sua porção medial, e com o esterno na porção lateral.
Alternativa 5 – A borda medial da escápula tem papel importante servindo como referência nos posicionamentos do ombro.
QUESTÃO 10
A patela, também conhecida como rótula, é um osso sesamoide localizado na frente da articulação do joelho. Ela desempenha um papel crucial na biomecânica do joelho e possui várias características importantes, como ajudar a reduzir a fricção no fêmur, junto com o músculo quadríceps femoral. A patela ajuda também na função de proteção da articulação dos joelhos contra traumas diretos, estando também mais suscetível a fraturas. Dentre os tipos de fratura da patela, podemos citar a fratura transversa, longitudinal, cominutiva e osteocondral.
Fonte: STUBER, Kent; BRUMMITT, Jason. Fractures of the patella. In: The Physical Therapist’s Guide to Pathophysiology. Jones & Bartlett Learning, 2014. p. 329-332.


Com o objetivo de avaliar fratura de patela, qual deve ser o posicionamento do joelho, com o intuito de visualizar a patela sem sobreposição do fêmur?

Alternativas
Alternativa 1 – Perfil.
Alternativa 2 – Oblíqua direita.
Alternativa 3 – Ântero-posterior.
Alternativa 4 – Póstero-anterior.
Alternativa 5 – Oblíqua esquerda.

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