Um paciente de 32 anos, do sexo masculino, procura atendimento médico com queixa de diarreia sanguinolenta há
4 semanas, associada a urgência evacuatória, tenesmo, muco nas fezes, dor abdominal em cólica e perda de peso
de 5 kg no mesmo período, e presença de inflamação delimitada à mucosa do cólon verificada em exame de
imagem. Relata também fadiga e sudorese noturna. Ao exame físico, apresenta abdome distendido, doloroso à
palpação, sem sinais de infecção. Nega febre, náuseas ou vômitos. O histórico familiar revela que seu irmão mais
velho possui diagnóstico de doença inflamatória.
Elaborada pelo professor, 2024.
Com base no quadro clínico apresentado, analise as afirmações a seguir sobre o diagnóstico e a terapia nutricional
para este paciente:
I. O diagnóstico mais provável é Retocolite Ulcerativa (RCU) em fase ativa.
II. O objetivo do tratamento nutricional na retocolite ulcerativa é recuperar e/ou manter o estado nutricional,
fornecer o aporte adequado de nutrientes e contribuir para a remissão da doença.
III. A terapia nutricional enteral é primeira escolha nas doenças inflamatórias intestinais, pois a via oral é
contraindicada em pacientes com diarreia.
IV. O consumo de trigo pode desencadear sensibilidade em alguns pacientes com retocolite ulcerativa, pois o
glúten, proteína presente nesse alimento, pode agravar os sintomas da doença.
V. Devido o baixo peso ser prevalente em pacientes com doença inflamatória intestinal, é importante ofertar uma
dieta com alto valor energético priorizando gorduras totais.
É correto o que se afirma em:
ALTERNATIVAS
II e III, apenas.
I, IV e V, apenas.
II, III e V, apenas.
I, II e IV, apenas.
III, IV e V, apenas.

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