ATIVIDADE 3 – ENF – ENFERMAGEM NA ASSISTÊNCIA AO PACIENTE CRÍTICO – 53_2025

ATIVIDADE 3 – ENF – ENFERMAGEM NA ASSISTÊNCIA AO PACIENTE CRÍTICO – 53_2025

Questão 1
Os analgésicos opioides são indicados para alívio de dores moderadas a intensas. Em doses terapêuticas, eles são razoavelmente seletivos, não havendo comprometimento dos sentidos ou função intelectual. Em doses mais altas, são utilizados como coadjuvantes dos sedativos, o que gera uma condição de bem-estar elevada ao paciente grave.
Fonte: GONÇALVES, Izis; RODRIGUES, Thamires Gondim. Enfermagem na Assistência ao Paciente Crítico. Florianópolis, SC: Arqué, 2024. 272 p. ISBN digital 978-65-6137-634-1


Sobre os cuidados de enfermagem com pacientes em uso de analgésicos opioides, analise as afirmativas abaixo:

I- Utilizar em ambiente controlado, pois pode causar alucinações.
II- Observar sinais de depressão respiratória e sedação excessiva.
III- Administrar de forma rápida e continua para evitar complicações.
IV- Avaliar a função hepática e renal.

É correto o que se afirma em:

Alternativas
Alternativa 1:

I, apenas.

Alternativa 2:

II e III, apenas.

Alternativa 3:

III e IV, apenas.

Alternativa 4:

I, II e IV, apenas.

Alternativa 5:

I, II, III e IV.

Questão 2
A sepse é uma condição clínica de grande prevalência, associada a altos índices de morbidade, mortalidade e custos elevados no sistema de saúde. Reconhecer precocemente a sepse e proporcionar um tratamento adequado são aspectos fundamentais para melhorar o desfecho dos pacientes afetados. Nesse contexto, a implementação de protocolos clínicos gerenciados se mostra uma ferramenta útil, padronizando o atendimento e reduzindo os desfechos adversos.
Fonte: GONÇALVES, Izis; RODRIGUES, Thamires Gondim. Enfermagem na Assistência ao Paciente Crítico. Florianópolis, SC: Arqué, 2024. 272 p. ISBN digital 978-65-6137-634-1


Sobre o protocolo para tratamento da sepse, analise as asserções abaixo:

I- O protocolo de sepse deve ser ativado o quanto antes para pacientes com suspeita de sepse e choque séptico.

PORQUE


II- O pacote de tratamento inicial deve ser aplicado dentro da primeira hora após diagnóstico e inclui coleta de exames laboratoriais e administração de antimicrobianos de amplo espectro.

A respeito dessas asserções, responda:

Alternativas
Alternativa 1:

As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I.

Alternativa 2:

As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.

Alternativa 3:

A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.

Alternativa 4:

A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.

Alternativa 5:

As asserções I e II são proposições falsas.

Questão 3
“O carro de emergência é uma estrutura móvel constituída por espaços providos de materiais, medicamentos e equipamentos necessários para o atendimento do paciente em situações de urgências ou emergências. Ele tem como objetivo facilitar o acesso de toda a equipe, de forma rápida, aos materiais necessários durante as intercorrências, tornando o acesso mais dinâmico e direcionando a assistência imediata”.

OLIVEIRA, E. et al. Standardization of drugs in emergency trolleys in intensive care and emergency units. Revista de Enfermagem Referência. v. 4, n. 22, p. 97-106, 2019



Sobre o carro de emergência, assinale a alternativa correta:

Alternativas
Alternativa 1:

O enfermeiro não tem autonomia para prescrever a reposição de insumos que compõem o carro de emergência.

Alternativa 2:

O setor administrativo de serviço de saúde é responsável pela conferência e manutenção do carro de emergência.

Alternativa 3:

Na parte superior do carrinho de emergência, são dispostos a tábua de compressão, o suporte para soro e o cilindro de oxigênio.

Alternativa 4:

As gavetas são organizadas verticalmente de maneira ordenada e separada, contendo desfibrilador e uma caixa contendo os laringoscópios.

Alternativa 5:

O carro de emergência deve estar sempre lacrado, exceto em situações de atendimento de urgência e emergência ou durante verificações e auditorias.

Questão 4
A Reanimação Cardiopulmonar (RCP) é determinante para o retorno da circulação sanguínea e sobrevivência. As Diretrizes de Ressuscitação Cardiopulmonar, da American Heart Association (AHA), são uma fonte essencial de orientação para profissionais de saúde envolvidos no atendimento de emergência e na ressuscitação de pacientes com parada cardiorrespiratória. O Desfibrilador é um aparelho que interpreta o ritmo cardíaco, seleciona o nível de energia e carrega automaticamente, para ser realizado o choque quando o coração estiver em um ritmo chocavel.
Fonte: RECH, Milena Rodrigues Agostinho. Reanimação Cardiopulmonar em pacientes adultos. UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS. São Luís: UNA-SUS; UFMA, 2021.


Sobre os ritmos chocáveis, analise as afirmativas abaixo:

I- Fibrilação Ventricular (FV).
II- Atividade Elétrica Sem Pulso (AESP).
III- Taquicardia Ventricular Sem Pulso (TVSP).
IV- Assistolia.

É correto o que se afirma em:

Alternativas
Alternativa 1:

I, apenas.

Alternativa 2:

I e III, apenas.

Alternativa 3:

III e IV, apenas.

Alternativa 4:

I, II e IV, apenas.

Alternativa 5:

I, II, III e IV.

Questão 5
“Segundo a definição da Organização Mundial de Saúde – OMS ‘Cuidado Paliativo é uma abordagem que promove a qualidade de vida de pacientes e seus familiares, que enfrentam doenças que ameacem a continuidade da vida, através da prevenção e alívio do sofrimento. Requer a identificação precoce, avaliação e tratamento da dor e outros problemas de natureza física, psicossocial e espiritual’. O Cuidado Paliativo não se baseia em protocolos, mas sim em princípios.”
CARVALHO, R. T. de.; PARSONS, H. A. (org.). Manual de cuidados paliativos ANCP. 2. ed. São Paulo: Academia Nacional de Cuidados Paliativos, 2012.


Referente ao principio da Comunicação Eficaz nos cuidados paliativos, assinale a alternativa correta:

Alternativas
Alternativa 1:

A decisões terapêuticas deve ser realizada somente pela equipe de saúde.

Alternativa 2:

Os familiares devem tomar todas as decisões referente ao tratamento do paciente.

Alternativa 3:

É papel do enfermeiro acolher as dúvidas proveniente dos pacientes paliativos e suas famílias.

Alternativa 4:

O enfermeiro deve evitar falar sobre o verdadeiro estado de saúde do paciente aos seus familiares, evitando assim sofrimento dos mesmos.

Alternativa 5:

Quando um familiar expressar o desejo de não realizar uma intervenção invasiva em seu ente, o enfermeiro deve orientar a importância do tratamento e não acolher esse desejo.

Questão 6
“A inserção de uma sonda nasogástrica/ nasoenteral (SNG/SNE) é uma prática comum em ambiente de cuidados agudos e crônicos para a administração de nutrição enteral e/ou medicamentos a pacientes de todas as idades. São utilizados quando o paciente não consegue utilizar, de forma eficiente, o trato gastrointestinal por via oral.”
Adaptado de: NASCIMENTO, I. M.; SILVA, J. da. A atuação da equipe de enfermagem frente ao procedimento de sondagem nasoenteral. Brazilian Journal Of Health Review, [S.L.], v. 4, n. 6, p. 29519-29532, 31 dez. 2021


Assinale a alternativa correta sobre a Sonda Nasoenteral (SNE):

Alternativas
Alternativa 1:

A SNE não possui fio guia e tem apenas uma via.

Alternativa 2:

A função principal da SNE é a drenagem de líquidos.

Alternativa 3:

O enfermeiro não é regulamentado para inserção de SNE.

Alternativa 4:

A SNE é introduzida por meio de procedimento cirúrgico na pele do paciente na região gástrica.

Alternativa 5:

A SNE é introduzida na cavidade oral ou nasal dos pacientes e posicionado na região do intestino (pós-pilórica).

Questão 7
A intubação orotraqueal é um procedimento em que um tubo é inserido na traqueia por meio da boca ou do nariz, com o paciente em decúbito dorsal, permitindo a ventilação mecânica direta dos pulmões. Esse procedimento é frequentemente realizado em pacientes com comprometimento grave das vias aéreas ou insuficiência respiratória.
GONÇALVES, Izis; RODRIGUES, Thamires Gondim. Enfermagem na Assistência ao Paciente Crítico. Florianópolis, SC: Arqué, 2024. 272 p. ISBN digital 978-65-6137-634-1


Assinale uma alternativa correta sobre os cuidados de enfermagem na intubação orotraqueal:

Alternativas
Alternativa 1:

Assegurar a calibração e a leitura precisa dos transdutores de pressão.

Alternativa 2:

Manter a higiene do estoma traqueal e trocar a cânula traqueal conforme necessário.

Alternativa 3:

Verificar a integridade da incisão cirúrgica e manter a área limpa e seca para prevenir infecções.

Alternativa 4:

Monitorar continuamente a fixação do tubo e a integridade da pele ao redor do local de inserção.

Alternativa 5:

Manter a temperatura corporal do paciente por meio do aquecimento do sangue no circuito extracorpóreo.

Questão 8
A cateterização urinária é utilizada em situações específicas e consiste na introdução de um tubo flexível na bexiga para permitir a drenagem de urina. É prescrito com o propósito de esvaziar a bexiga para finalidade cirúrgica ou diagnóstica, para clientes com incontinência ou retenção urinária, quando se faz necessária a avaliação exata do débito urinário, para coleta de amostras de urinas e para irrigar a bexiga ou instilar medicamentos nas cirurgias urológicas.
 Fonte: GODOY, S.; MARCHI-ALVES, L. M.; CALIRI, M. H. L. Cateterismo vesical de demora masculino e feminino. In: FONSECA, L. M. M.; RODRIGUES, R. A. P.; MISHIMA, S. M. Aprender para cuidar em enfermagem: situações específicas de aprendizagem. Ribeirão Preto: USP/EERP, 2015.

Sobre a sondagem vesical, analise as asserções abaixo:

I- Na sondagem vesical de demora (SVD) não é necessário fixar o cateter em contato com a pele.

PORQUE


II- Na SVD é introduzida o cateter para realização do procedimento, e é retirado imediatamente após o esvaziamento da bexiga.

A respeito dessas asserções, responda:

Alternativas
Alternativa 1:

As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I.

Alternativa 2:

As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.

Alternativa 3:

A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.

Alternativa 4:

A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.

Alternativa 5:

As asserções I e II são proposições falsas.

Questão 9
A morte é o percurso natural de todo ser humano. Todos os dias pessoas vão a óbito nos serviços de saúde. O preparo do corpo pós morte é um procedimento/atribuição que faz parte do cotidiano da enfermagem, não sendo descartando profissionalismo, sentimentos e emoções. Sendo assim é importante que o enfermeiro saiba como proceder ao se deparar com esse evento no seu local de trabalho.
Elaborado pelo professor, 2024.

Com base nos cuidados pós-óbito, analise as afirmativas abaixo:

I- Conservação do Corpo: Isso pode envolver o controle da temperatura ambiente, a cobertura do corpo e a troca de roupa, se necessário.
II- Identificação do Corpo: essa etapa só é necessária em caso de óbitos de menores de 2 anos, pois dificulta a identificação.
III- Procedimentos Institucionais: incluindo notificar as autoridades competentes, preencher formulários necessários e cumprir os requisitos legais e regulamentares aplicáveis.

É correto o que se afirma em:

Alternativas
Alternativa 1:

I, apenas.

Alternativa 2:

II e III, apenas.

Alternativa 3:

I e II, apenas.

Alternativa 4:

I e III apenas.

Alternativa 5:

I, II e III.

Questão 10
Os diagnósticos de enfermagem relacionados aos cuidados de pacientes com uso de dispositivos para o sistema cardiorrespiratório em UTI podem incluir uma variedade de problemas e complicações que os enfermeiros devem monitorar e tratar.
Fonte: GONÇALVES, Izis; RODRIGUES, Thamires Gondim. Enfermagem na Assistência ao Paciente Crítico. Florianópolis, SC: Arqué, 2024. 272 p. ISBN digital 978-65-6137-634-1


Sobre os Diagnósticos de Enfermagem para sistema cardiorrespiratório no ambiente da UTI, analise as asserções abaixo:

I- Diagnóstico de Enfermagem: Desobstrução ineficaz das vias aéreas relacionada à produção excessiva de secreções.

PORQUE


II- Pacientes com condições respiratórias agudas podem produzir secreções em excesso, o que pode levar à obstrução das vias aéreas e ao comprometimento da ventilação.

A respeito dessas asserções, responda:

Alternativas
Alternativa 1:

As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I.

Alternativa 2:

As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.

Alternativa 3:

A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.

Alternativa 4:

A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.

Alternativa 5:

As asserções I e II são proposições falsas.

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