A derme é uma camada conjuntiva que forma a parte estrutural do tegumento do corpo. Sua espessura varia de 0,5 mm a 3,0 mm, sendo mais espessa no dorso que na parte interior do corpo (HARRIS, 2003). Trata-se da camada intermediária de sustentação da pele.

Projeto Integrador Transdisciplinar em Estética e
Cosmética
Introdução
Caro(a) aluno(a)! Seja bem-vindo(a) à nossa disciplina!
Sendo assim, vamos relembrar alguns conceitos importantes para compreender como preparar a
pele antes de procedimentos intradérmicos e quais cuidados devemos ter.

Pele
A pele representa o órgão de maior peso corporal, tendo, em média, 15% do peso do indivíduo, com
área em torno de 1,5 m2 no adulto médio normal. Está situada acima do tecido gorduroso, das fáscias,
dos músculos e dos ossos. Amplamente desenvolvida e com características dinâmicas, apresenta
alterações constantes em suas células com o passar dos anos e desempenha funções de regulação
no organismo (BORGES, 2016).

A pele se divide em duas camadas principais: a epiderme e a derme. A epiderme, mais externa, tem a
função de proteção contra agentes externos, mas não é uma camada seletiva – possui uma variação
em sua espessura, dependendo da região do corpo em que estiver situada. Na palma da mão, por
exemplo, pode chegar a uma espessura de 1,5 mm e, na pálpebra, de apenas 0,3 mm (AZULAY, 2017;
VAZ, 2014).

A derme é uma camada conjuntiva que forma a parte estrutural do tegumento do corpo. Sua
espessura varia de 0,5 mm a 3,0 mm, sendo mais espessa no dorso que na parte interior do corpo
(HARRIS, 2003). Trata-se da camada intermediária de sustentação da pele. Sua origem embrionária é
do mesoderma e, histologicamente, é formada de tecido conjuntivo propriamente dito, pelo qual a
epiderme se fixa à derme. Essa camada é constituída por células denominadas fibroblastos
(responsáveis pela produção de fibras de colágeno e elastina), por enzimas como colagenase e
estromelisina, bem como de matriz extracelular. Outras células diferenciadas que compõem a
derme são os macrófagos, os linfócitos e os mastócitos, que desempenham a defesa imunológica
dessa estrutura intermediária (BORGES, 2016).

A transição entre a epiderme e a derme é denominada de junção dermoepidérmica ou zona da
membrana basal (AZULAY, 2017).

O sistema epitelial é formado também pelas glândulas e unhas. Dentre suas funções, a pele é
responsável por delimitar os outros órgãos do meio interno com o externo, faz a termorregulação de
todo o sistema, age como barreira à prova d’água, metaboliza vitamina D, protege contra as
agressões de agentes externos e é responsável pela secreção e absorção de substâncias. A pele
também desempenha um papel importante do ponto de vista estético e sensorial (ALBANO et al.,
2018).

Além das diversas funções importantes da pele, também precisamos relembrar algumas células que
podem ser estimuladas através de procedimentos estéticos, como os fibroblastos, adipócitos e
queratinócitos.

Pensando nessa alteração alguns tratamentos podem ser indicados, como: microcorrentes,
radiofrequência, jato de plasma, eletroestimulação, microagulhamento, entre outros. Sendo assim,
analise o caso a seguir:

Caso Clínico 1
Ciente M. A., 45 anos de idade, não realiza atividades física. Em relação à alimentação, há alguns anos
está equilibrada, porém relatou consumo exagerado de açúcar às vezes. Ao ser avaliada pela
esteticista, foi possível identificar, através da anamnese, que a cliente apresenta uma pele alípica,
com leve ressecamento e com flacidez muscular e tissular. Em sua rotina diária, faz uso de filtro solar
fator de proteção 50. Na avaliação, relatou que há 30 dias fez uma aplicação de botox na região
orbicular dos olhos e frontal com um profissional da saúde.

Vamos refletir sobre o Caso 1?

O caso descrito é comum entre os atendimentos estéticos. Precisamos entender os procedimentos
intradérmicos para que possamos fazer as indicações corretas e cuidar da pele sem que prejudique
o resultado de procedimentos aplicados anteriormente por outro profissional. A cliente que
apresenta botox pode, sim, receber outros tipos de procedimentos e associações cosméticas,
complementando os resultados.

Deve-se preparar a pele antes da aplicação do botox, pois uma pele hidratada, oxigenada e
revitalizada apresenta melhor durabilidade à toxina botulínica.

Antes de compreender os procedimentos intradérmicos, vamos relembrar o processo de
envelhecimento da pele.