ATIVIDADE 2 – GERON – REABILITAÇÃO NO ENVELHECIMENTO – 52_2024

ATIVIDADE 2 – GERON – REABILITAÇÃO NO ENVELHECIMENTO – 52_2024

QUESTÃO 1

A qualidade de vida do idoso está estritamente relacionada com a sua funcionalidade global, ou seja, à capacidade de gerir a sua própria vida. O idoso é considerado saudável quando é capaz de funcionar sozinho, de forma independente e autônoma, mesmo sob a condição de apresentar alguma doença. Portanto baseado no conceito de saúde estabelecido pela Organização Mundial de Saúde como sendo o mais completo bem-estar biopsicossocial-cultural-espiritual, e não simplesmente a ausência de doenças. Essa capacidade de funcionar sozinho é avaliada por meio da análise das atividades de vida diária (AVDs), que são tarefas do cotidiano realizadas pela pessoa. (Moraes, E.N.; et al, Principais Síndromes Geriátricas.Revista Médica de Minas Gerais, 2009. Adpatado).

Considerando a situação mencionada e os conceitos sobre autonomia e independência a seguir analise as afirmações:

I- A manutenção da independência da pessoa idosa apresenta uma relação direta com as habilidades motoras como força muscular;
II- A autonomia diz respeito a capacidade de decisão/ escolha que a pessoa idosa apresenta;
III- Na Avalliação Geriátrica Ampla o instrumento utilizado para analisar o grau de dependência nas atividades de vida diária é a escala de Lawton;
IV- Atividades de vida diária são as atividades rotineiras do dia a dia como por exemplo: cuidados com a higiene pessoal, alimentação e locomoção;
V- Atividades instrumentais de vida diária são atividades mais complexas como usar um telefone, cozinhar, gerir suas finanças.

É correto o que se afirma em:

 

Alternativas

 Alternativa 1 – I e IV, apenas;

 Alternativa 2 – II e V, apenas;

 Alternativa 3 – I,III e IV, apenas;

 Alternativa 4 – II,III e V, apenas;

 Alternativa 5 – I,II,III,IV e V.

 

QUESTÃO 2

A ciência especializada em esudar o processo de envelhecimento é conhecida como gerontologia, pois ela considera as diversas dimensões envolvidas neste processo tão peculiar, tais como aspectos biológicos, psicológicos, sociais e espirituais. Portanto, é um campo interdisciplinar na qual diversos profissionais atuam focando seja nos cuidados, na prevenção ou promoção da saúde da população idosa.

 

Fonte: adaptado de: https://sbgg.org.br/espaco-cuidador/o-que-e-geriatria-e-gerontologia. Acesso em: 29 abr. 2024.

 

Considerando o texto apresentado, analise as afirmativas a seguir:

 

1. A prevenção defende intervenções precoces objetivando prevenir a instalação ou piora de comorbidades e/ou comprometimento que gere prejuízos na vida deste idoso.
2. Os cuidados paliativos oferecem ações voltadas aos idosos com enfermidades progressivas e irreversíveis, agregando a família neste contexto de cuidados com o objetivo de promover o bem-estar e a dignidade ao final de vida.

III. A reabilitação enfoca abordagens de intervenções individuais ou em grupo em situações em que há diminuição ou prejuízos na capacidade global deste(s) idoso(s), orientando abordagens cujo objetivo é proporcionar melhorar suas habilidades para promoção da sua independência.

 

É correto o que se afirma em:

 

Alternativas

 Alternativa 1 – I, apenas.

 Alternativa 2 – II, apenas.

 Alternativa 3 – III, apenas.

 Alternativa 4 – I e III, apenas.

 Alternativa 5 – I, II e III.

 

QUESTÃO 3

O envelhecimento humano é um processo que perdura toda a vida, por meio de mudanças biopsicosociais. O indivíduo que se encontra nessa fase da vida é denominado idoso, sendo reconhecido socialmente por uma mensuração cronológica – indivíduos com mais de 60 anos nos países em desenvolvimento, e maiores de 65 anos nos países desenvolvidos. Atualmente, o relógio biológico da espécie humana atinge 90-95 anos, com ajuste gradativo nas próximas décadas para até os limites de 130 anos, com a finalização desta fase com a morte. As mudanças inerentes à velhice que ocorrem no comportamento, na habilidade intelectual e na capacidade física afetam diretamente a interação do indivíduo com o meio ambiente.

BRASIL, V. J. W.; BATISTA, N. A. O ensino de geriatria e gerontologia na graduação médica. Revista Brasileira de Educação Médica, v. 39, n. 3, p. 344-251, 2015. Disponível em https://www.scielo.br/pdf/rbem/v39n3/1981-5271-rbem-39-3-0344.pdf. Acesso em: 30 out. 2019.

Acerca dos conceitos de geriatria e gerontologia, analise as afirmações a seguir.

1. A gerontologia é a especialidade médica integrada como instrumental específico para atender aos objetivos da promoção da saúde, da prevenção e do tratamento das doenças, da reabilitação funcional e dos cuidados paliativos de pessoas idosas.
   II. A geriatria é a área do conhecimento científico voltada para o estudo do envelhecimento, que leva em consideração, além de aspectos clínicos e biológicos, também as condições psicológicas, sociais, econômicas, históricas e suas invariáveis interações.
   III. A gerontologia engloba profissionais com formação de nível superior nas diversas áreas do conhecimento, aptos para lidarem com questões do envelhecimento e da velhice, a partir de um olhar interdisciplinar com base em suas áreas de conhecimento.

É correto o que se afirma em

 

Alternativas

 Alternativa 1 – I, apenas;

 Alternativa 2 – II, apenas;

 Alternativa 3 – III, apenas;

 Alternativa 4 – I e II, apenas;

 Alternativa 5 – I,II e III.

 

QUESTÃO 4

A osteoartrite é uma das causas mais frequentes do sedentarismo entre os idosos, e estima-se que 35% dos idosos são afetados. Nos últimos anos, a incidência vem aumentando progressivamente e proporcionalmente com a idade, de modo a tornar-se a desordem musculoesquelética mais comum em idosos.

 

OLIVEIRA, Daniel Vicentini. Reabilitação no Envelhecimento. Maringá-Pr – Unicesumar, 2022

 

Sobre o processo anátomo patológico da osteoartrite, analise as afirmativas abaixo:

 

1. A osteoartrite geralmente apresenta seus primeiros sinais e sintomas a partir da quinta década de vida.
2. Na radiografia, há diminuição de espaço articular, presença de sinais de esclerose óssea e formação osteofitária.

III. A dor é um sinal que, juntamente com o desgaste articular, rigidez muscular, instabilidade e fraqueza muscular, pode limitar a funcionalidade e dificultar a realização das atividades da vida diária.

1. A ruptura de fibras colágenas da cartilagem articular, com consequente aumento do conteúdo hídrico da cartilagem, gera a diminuição de proteoglicanos e o desenvolvimento de fendas e erosões, levando a uma sinovite crônica, aumento da transmissão de forças para o osso subcondral e osteofitose.

 

É correto, apenas, o que se afirma em:

 

Alternativas

 Alternativa 1 – I e III.

 Alternativa 2 – I e III.

 Alternativa 3 – II e IV.

 Alternativa 4 – I, II e III.

 Alternativa 5 – I, II, III e IV.

 

QUESTÃO 5

A reabilitação neurológica é muito comum na gerontologia. A disfunção neurológica de uma pessoa idosa leva, por vezes, a incapacidades e variadas disfunções. Como de costume, precisa do apoio de uma equipe de saúde interdisciplinar. Geralmente, fisioterapeutas neurofuncionais, terapeutas ocupacionais, educação física, médicos neurologistas, fonoaudiólogos, psicólogos, psicopedagogos e enfermeiros são os profissionais envolvidos neste trabalho.

 

Fonte: OLIVEIRA, D. V. Reabilitação no Envelhecimento. Maringá: UniCesumar, 2021.

 

Sobre as doenças neurológicas que mais afetam os idosos, analise as afirmativas a seguir:

 

1. Epilepsia.
2. Distrofia muscular.

III. Esclerose múltipla e Esclerose lateral amiotrófica (ELA).

1. Doença de Parkinson, Doença de Alzheimer e demais demências.
2. Acidente Vascular Encefálico (AVE) – também chamado de Acidente Vascular Cerebral (AVC) e Traumatismo Cranioencefálico.

 

É correto o que se afirma em:

 

Alternativas

 Alternativa 1 – I, apenas.

 Alternativa 2 – I e III, apenas.

 Alternativa 3 – II, III e IV, apenas.

 Alternativa 4 – II, III, IV e V, apenas.

 Alternativa 5 – I, II, III, IV e V.

 

QUESTÃO 6

O objetivo da reabilitação física é tratar ou minimizar as incapacidades, disfunções e dificuldades decorrentes de doenças crônicas não tramissíveis, doenças neurológicas, cardiorrespiraórias, ou diversas outras doenças que resultem na incapacidade física.O programa de reabilitação física, geralmente, atua com exercícios de flexibilidade, força muscular, equilíbrio, agilidade, coordenação motora, dentre outros,dependendo de cada caso, buscando melhorar a funcionalidade do paciente.

Gomes, S. M. et al. Reabilitação física/funcional no Brasil: análise espaço-temporal da oferta no Sistema Único de Saúde. Ciência & Saúde Coletiva [online]. v. 28, n. 2 . pp. 373-38; .2023. Adaptado.

 

Sobre o processo de reabilitação física analise as afirmações a seguir:

I- As alterações na marcha podem ser trabalhadas na reabilitação física.

II- Os exerícios podem ser realizados em solo (chamamos de cinesioterapia) ou no meio aquático (hidroterapia);

III- A prática da Atividade Física é capaz de promover melhora do funcionamento cognitivo e da capacidade aeróbia atuando também como fator de proteção para o funcionamento neurocognitivo.

 

É correto o que se afirma em:

 

Alternativas

 Alternativa 1 – I, apenas;

 Alternativa 2 – II, apenas;

 Alternativa 3 – III, apenas;

 Alternativa 4 – I e III, apenas;

 Alternativa 5 – I,II e III.

 

QUESTÃO 7

A reabilitação é um processo de consolidação de objetivos terapêuticos, não caracterizando área de exclusividade profissional, mas uma proposta de atuação multiprofissional voltada para a recuperação e o bem-estar biopsicossocial do indivíduo. Através dela e de cada profissional componente da equipe deve ser garantida a dignidade e autonomia técnica no seu campo específico de atuação, observados os preceitos legais do seu exercício profissional.

 

Fonte: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/praticas_reabilitacao_atencao_basica_territorio.pdf. Acesso em: 27 abr. 2023.

 

Sobre a reabilitação, assinale a alternativa correta:

 

Alternativas

 Alternativa 1 – O objetivo da reabilitacão é reabilitar o idoso apenas por ele ser idoso.

 Alternativa 2 – Reabilitar é um ato isolado, assim conclui-se que o idoso não é um ser biopsicossocial.

 Alternativa 3 – Reabilitar não pode ser considerado um ato isolado, pois o idoso não deve ser considerado como um um ser biopsicossocial.

 Alternativa 4 – Reabilitar é o ato dinâmico e universal que tem como objetivo a recuperação da saúde mental, física e social do indivíduo com alguma deficiência e/ou dificuldades funcionais, que esteja prejudicado por um trauma ou doença.

 Alternativa 5 – O profissional da reabilitação, geralmente, segue um processo. Primeiro, deve-se relacionar os problemas aos fatores modificáveis e limitantes e depois identificar os problemas e necessidades do idoso. O terceiro passo é definir problemas e mediadores-alvo e selecionar as medidas adequadas; planejar, implementar e coordenar as intervenções a serem feitas; por fim, avaliar os efeitos da reabilitação para, caso necessário, iniciar tudo novamente.

 

QUESTÃO 8

O envelhecimento normal é acompanhado por um declínio gradativo, como das funções cognitivas, contudo sem acarretar prejuízo nas atividades da vida diária. O Mini Exame de Estado Mental (MEEM) é considerado um instrumento OURO na avaliação de possíveis declínios cognitvos e, por este motivo, compõe a Avaliação Ampla Geriátrica.

Com base no exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:

I. No Mini Exame de Estado Mental, as habiliaddes de orientação temporal, espacial, memória de evocação e raciocínio lógico são itens avaliados.

PORQUE

II. A função visoespacial e os cálculos fazem parte da cognição.

A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:

 

Alternativas

 Alternativa 1 – As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.

 Alternativa 2 – As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.

 Alternativa 3 – A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.

 Alternativa 4 – A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.

 Alternativa 5 – As asserções I e II são proposições falsas.

 

QUESTÃO 9

Insuficiência cardíaca (IC): é uma incapacidade progressiva de o coração bombear sangue suficiente, a fim de atender à demanda de oxigênio dos tecidos, causando diminuição da capacidade funcional e da qualidade de vida, bem como o aumento da morbimortalidade. Surge em consequência de muitas doenças cardiovasculares causadas pelo estilo de vida e dieta inadequados, e, em menor proporção, de cardiomiopatias, HAS e valvopatias.

 

Fonte: OLIVEIRA, D. V. Reabilitação no Envelhecimento. Maringá: UniCesumar, 2021.

 

Existe um alto índice de IC entre os idosos, e este alto índice se dá pelo fato de o sistema cardiovascular sofrer mudanças com o passar dos anos.

 

Sobre os sintomas mais frequentes da IC, assinale a alternativa correta que corresponde ao sintoma mais limitante e ao motivo dele ser o mais limitante da IC:

 

Alternativas

 Alternativa 1 – Os sintomas mais frequentes são dispneia aos esforços, dispneia paroxística noturna, ortopneia, tosse, chieira torácica, hemoptise, edema generalizado e fadiga. E, dentre todos esses, a fadiga é o sintoma mais limitante, pois não traz risco de morte súbita.

 Alternativa 2 – Os sintomas mais frequentes são dispneia aos esforços, dispneia paroxística noturna, ortopneia, tosse, chieira torácica, hemoptise, edema periférico e fadiga. E, dentre todos esses, a fadiga é o sintoma mais limitante, pois influencia diretamente na intolerância ao exercício.

 Alternativa 3 – Os sintomas mais frequentes são dispneia aos esforços, dispneia paroxística noturna, ortopneia, tosse, chieira torácica, hemoptise, edema periférico e fadiga. E, dentre todos esses, a tosse é o sintoma mais limitante, e pode ser confundida com outras patologias, como a pneumonia.

 Alternativa 4 – Os sintomas mais frequentes são dispneia aos esforços, dispneia paroxística noturna, ortopneia, tosse, chieira torácica, hemoptise, edema periférico e fadiga. E, dentre todos esses, a ortopneia é o sintoma mais limitante, pois traz vulnerabilidade e risco de morte súbita.

 Alternativa 5 – Os sintomas mais frequentes são dispneia aos esforços, dispneia paroxística noturna, ortopneia, tosse, chieira torácica, hemoptise, edema periférico e fadiga. E, dentre todos esses, a dispneia é o sintoma mais limitante, pois impede o paciente de respirar.

 

QUESTÃO 10

Algumas alterações estruturais no aparelho respiratório são evidentes com o envelhecimento. As alterações fisiológicas na senescência no pulmão do idoso podem ser ocasionadas pela combinação entre alterações anatômicas que geram modificações fisiológicas. Essas alterações fisiológicas geram redução da capacidade da difusão do oxigênio, redução dos fluxos respiratórios, entre outras mudanças.

 

Fonte: OLIVEIRA, D. V. Reabilitação no envelhecimento. Maringá: UniCesumar, 2021.

 

Sobre as possíveis modificações decorrentes do envelhecimento, analise as afirmativas a seguir:

1. A redução na resistência dos bronquíolos torna mais suscetível a ocorrência do colapso expiratório.
2. As células mucociliares brônquicas não são reduzidas e, portanto, o clearence pulmonar é mantido integralmente.

III. As alterações da curvatura fisiológica da coluna vertebral podem influenciar de forma direta no enrijecimento da parede torácica.

1. As alterações musculares provenientes do envelhecimento podem comprometer a capacidade de gerar potência, influenciando a dinâmica respiratória.
2. A perda da elasticidade pulmonar está relacionada à alteração estrutural que acontece nas fibras elásticas, com o aumento na concentração de colágeno tipo II.

 

É correto o que se afirma em:

 

Alternativas

 Alternativa 1 – I e II, apenas.

 Alternativa 2 – I e IV, apenas.

 Alternativa 3 – I, III e IV, apenas.

 Alternativa 4 – I, II, III e IV, apenas.

 Alternativa 5 – I, II, III, IV e V.