Estabelecer ações de cuidados ao fim da vida e paliativos aos idosos; Estabelecer plano de cuidados integral e integrado aos idosos, com ou sem comprometimento da capacidade funcional;

Fisioterapia Aplicada à Saúde da Pessoa Idosa: Geriatria e
Gerontologia
A Resolução N° 476, do dia 20 de Dezembro de 2016, reconhece e disciplina a especialidade
profissional de Fisioterapia em Gerontologia, onde respalda o profissional a atuar com esse grupo
populacional. Porém, vamos relembrar quem é reconhecido(a) como sendo uma pessoa idosa? O
envelhecimento humano é considerado como sendo um processo natural, irreversível, progresso e
que envolve diversas características, podendo desencadear alterações nos aspectos fisiológicos,
psicológicos e sociais. O envelhecimento humano é um fenômeno que acontece em todo o mundo.
É classificado pela Organização Mundial da Saúde (2005) como sendo idoso, o indivíduo com 60 anos
ou mais em países em desenvolvimento, como o Brasil, e com 65 anos ou mais em países
desenvolvidos.

Minayo e Coimbra (2011, p. 14) afirmam que “o envelhecimento não é um processo homogêneo, cada
pessoa vivencia essa fase da vida de uma forma, considerando sua história particular e todos os
aspectos estruturais (classe, gênero e etnia) a eles relacionados, como saúde, educação e condições
econômicas”.

Dessa maneira, é preciso refletir sobre essa etapa do ciclo vital, onde se afirma que o ato de
envelhecer é um processo complexo, cujas alterações vivenciadas durante a vida causam
interferência individual na vida da pessoa, ademais, é necessário pensar que as particularidades
poderão influenciar nessa fase da vida de cada sujeito, e com isso, a repercussão do envelhecer é
entendida pelos idosos de diferentes maneiras, a considerar a sua história, o estilo de vida, as redes
de apoio social nas mais variadas esferas, a disponibilidade de suporte afetivo e os valores
entendidos por eles como importantes para a qualidade de vida.

Seguindo orientações do Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (COFFITO, 2016),
observe as habilidades, competências e providências acerca da atuação fisioterapêutica no processo
de envelhecimento:

O profissional poderá realizar consulta e diagnóstico fisioterapêutico/cinesiológico-
funcional geriátrico, com ênfase na capacidade funcional, referente à autonomia e
independência das pessoas em processo de envelhecimento, por meio da consulta
fisioterapêutica, solicitando e realizando interconsulta e encaminhamentos, quando
necessário;

Solicitar, aplicar e interpretar escalas, questionários e testes funcionais unidimensionais
e multidimensionais para a população idosa;

Pedir, realizar e interpretar exames complementares necessários ao estabelecimento
do diagnóstico e prognóstico fisioterapêuticos e prescrição de conduta profissional no
que tange a fisioterapia;

Traçar o diagnóstico e o prognóstico fisioterapêutico aplicado a essa etapa do ciclo vital;

Atuar na atenção primária, prevenção e redução de risco, medidas globais para
promoção da saúde, manutenção da capacidade funcional, prevenção de
doenças/agravos próprios do processo de envelhecer, para recuperação das funções e
limitação das deficiências, buscando o estado de máxima funcionalidade;

Prescrever e executar recursos terapêuticos manuais adequados à saúde da pessoa
idosa;

Ordenar, estruturar, testar, operar, avaliar e executar recursos terapêuticos tecnológicos,
assistivos, de realidade virtual e práticas integrativas e complementares direcionados à
população idosa, no cenário da fisioterapia;

Prescrever, analisar e aplicar procedimentos, métodos, fomentos, estratégias, técnicas e
recursos fisioterapêuticos para manutenção e restauração das funções dos sistemas
corporais: musculoesquelético, cardiovascular, respiratório, tegumentar, nervoso, entre
outros, para a execução do movimento humano das pessoas em processo de
envelhecimento, priorizando a autonomia e independência;

Estruturar, inserir e executar programas de cinesioterapia, mecanoterapia, reeducação
funcional em grupo para promoção da saúde e prevenção de doenças e agravos
prevalentes na população idosa, como quedas e sarcopenia;

Realizar posicionamentos diversos no leito, transferências, sedestação, ortostatismo,
deambulação, orientação e capacitação à pessoa idosa e seus cuidadores visando
otimização, manutenção e recuperação da capacidade funcional;

Determinar alta fisioterapêutica, incluindo plano de cuidados domiciliares;

Registrar em prontuário: consulta, diagnóstico fisioterapêutico/cinesiológico-funcional,
prognóstico fisioterapêutico, tratamento, evolução, interconsulta, intercorrências,
planejamento de alta fisioterapêutica e plano de cuidados domiciliares;

Utilizar recursos de ação isolada ou concomitante, de agente
cinesiomecanoterapêutico, massoterapêutico, termoterapêutico, fototerapêutico,
eletroterapêutico, sonidoterapêutico, aeroterapêutico, entre outros, adequados às
pessoas idosas.

Elaborar e emitir laudos, pareceres, relatórios e atestados fisioterapêuticos;

Realizar atividades educativas no cenário geriátrico e em todos os níveis de atenção à
saúde do idoso, seja no nível primário, secundário ou terciário;

Prescrever, elaborar, realizar, implantar, gerenciar e adaptar ambientes, insumos,
mobiliários, equipamentos e demais aspectos no ambiente do idoso com o intuito de
proporcionar segurança ambiental, laborativa, documental, biológica, familiar e social, a
partir da tecnologia assistiva ou outros recursos;

Prescrever, gerenciar e treinar o uso de órteses e próteses necessárias à otimização da
capacidade funcional e integração de quem envelhece;

Participar de planos interdisciplinares e transdisciplinares de convívio e integração
intergeracional, por meio de recursos fisioterapêuticos;

Estabelecer ações de cuidados ao fim da vida e paliativos aos idosos;

Estabelecer plano de cuidados integral e integrado aos idosos, com ou sem
comprometimento da capacidade funcional;

Dirigir, gerenciar, coordenar e supervisionar equipe ou serviço de referência ao
atendimento da pessoa idosa;

Realizar consultoria gerontológica, elaborando um plano de gestão de cuidados e
rotinas para a família e idoso;

Atuar em contextos multiprofissionais e interdisciplinares, na perspectiva da gestão de
diferentes questões que surgem individual e coletivamente no processo de
envelhecimento.

Você percebeu como são amplas as oportunidades de atuar com a pessoa idosa? Diversas
possibilidades são respaldadas pelo COFFITO e assim, o(a) profissional tem autonomia para atuar
com esse grupo populacional.