No diagrama, podemos observar que a indicação de um procedimento para ptose, quando ocorre perda de volume, é o preenchimento.

Skinbooster
O Skinbooster é um procedimento que visa à aplicação de ácido hialurônico em toda a extensão da
face, cujo objetivo principal é restabelecer o equilíbrio hídrico da pele, auxiliando na hidratação do
tecido. Sendo um tratamento antienvelhecimento.

Microagulhamento
O microagulhamento é uma técnica que consiste em lesionar as camadas mais superficiais da pele a
fim de provocar micropunturas na pele e estimular um processo inflamatório promovendo a ativação
dos fibroblastos, células responsáveis por sintetizar colágeno. O microagulhamento promove o
aumento no número de fibroblastos que migram para o local lesionado, sucedida da produção de
colágeno, substâncias responsáveis pelo preenchimento e elasticidade da pele (BACHA, et. al., 2016;
ALBANO, et. al., 2018).

O microagulhamento é um tratamento inovador e passível de ser utilizado para um amplo espectro
de indicações quando o objetivo é o estímulo da produção de colágeno, funcionando como mais
uma ferramenta que compõe o leque terapêutico dos profissionais da estética (LIMA, et al., 2013).

Consiste em uma técnica onde utiliza-se instrumentos compostos por agulhas conhecidos como
Roller e caneta elétrica. O principal objetivo dessa técnica é promover a permeação de princípios
ativos e estimular síntese de colágeno auxiliando no rejuvenescimento.

É uma técnica que age por dois mecanismos: Sistema de Acesso Transdermal de Ingredientes (S.A.T.I)
e Indução Percutânea de Colágeno (NEGRÃO, 2015; BACHA, et. al., 2016). No S.A.T.I, o dispositivo, ao
ser aplicado na pele, forma microcanais que permitem que os princípios ativos permeiem na pele de
forma mais rápida e eficaz, podendo aumentar a permeação de ativos até 80% (LIMA, et al., 2013;
NEGRÃO, 2015; BACHA, et al., 2016).

Fio de Sustentação
A ideia dos fios de sustentação vem sendo observada ao longo dos tempos. Existem relatos de fios
de ouro encontrados em múmias egípcias. Há algumas décadas, os fios de sustentação ressurgiram,
utilizando-se fios farpados e não absorvíveis de polipropileno para lifting facial, o que se popularizou
com o apelido de “fio russo”. Desde então, vários fios foram usados com a promessa de
rejuvenescimento sem cirurgia.

Os fios de sustentação dividem-se em absorvíveis e não absorvíveis, cujo objetivo é promover
sustentação e bioestímulos, atuando na neocolagênase.

A escolha da técnica deve ser considerada de acordo com a alteração identificada na pele no
processo de avalição. Observe o diagrama referente à avaliação da pele com ptose das
sobrancelhas.

No diagrama, podemos observar que a indicação de um procedimento para ptose, quando ocorre
perda de volume, é o preenchimento. Já na ptose por diminuição da atividade muscular, a indicação
é toxina botulínica. A identificação da alteração no processo de avaliação de forma correta é
imprescindível para uma indicação adequada.

Associações Entre Técnicas
As associações entre técnicas devem sempre respeitar a fisiopatologia das alterações estéticas para
que possa traçar objetivos evitando erros na construção do tratamento. Devido à diversidade que
temos atualmente, é interessante seguirmos um planejamento para construção de um tratamento.
Observe as etapas para construção dos tratamentos:

1 Realizar a anamnese;

2 Exame físico;

3 Utilização de teste e realizar a fotodocumentação;

4 Traçar os objetivos após identificação das alterações estéticas;

5 Elaborar o programa de tratamento;

6 Realizar o procedimento.

Observação: o objetivo deverá ser sempre relacionado à fisiopatologia da alteração identificada.

Exemplo: rugas. Objetivo: estimular fibroblastos para que ocorra síntese de colágeno. Após essa
etapa, irá verificar quais técnicas têm essa função, como o microagulhamento, entre outros.

Uma vez que você, profissional, conhece a fisiopatologia das alterações estéticas, conhece as
técnicas e sabe avaliar a pele, irá construir um programa personalizado e adequado para sua cliente.

Mas, claro, deve-se respeitar a pele, observar suas reações, mantê-la sempre hidratada antes de
qualquer procedimento injetável.

As associações não podem prejudicar a pele e nem as técnicas utilizadas, sempre respeitando os
efeitos de cada uma.

Muitas vezes você precisará ter dois momentos de tratamento: o primeiro preparando a pele e
promovendo o equilíbrio hídrico; o segundo melhorando o aspecto da pele, tornando-a mais jovem,
proporcionando para a cliente mais vitalidade, jovialidade e qualidade de vida.