1a. IDENTIFIQUE as estruturas indicadas pelas setas na FIGURA 1 e EXPLIQUE o motivo serem formadas.
1b. RELACIONE o Caso 1 com os achados laboratoriais da FIGURA 1, JUSTIFICANDO a redução no valor das plaquetas.
1c. EXPLIQUE como o tempo de garrote pode influenciar o valor do hematócrito.
1d. DESCREVA a função das plaquetas.
CASO CLÍNICO 2
Ana Laura, 18 anos, possui anemia severa desde os 6 meses de idade. Devido à anemia intensa, apresenta quadros de palidez, icterícia, fraqueza, sonolência, fortes dores nas extremidades dos membros e na região abdominal e aumento de baço, o que leva a uma elevação abdominal. Realiza transfusões sanguíneas frequentemente e relata ter parentes próximos com o mesmo problema. Realiza exames como hemograma, reticulócitos e bilirrubina frequentemente, porém o diagnóstico da causa da anemia foi realizado através de um exame chamado eletroforese de hemoglobina associado aos exames de triagem descritos. Os resultados e as imagens a seguir pertencem ao eritrograma e ao esfregaço sanguíneo da paciente. Analise os resultados e as imagens e responda as questões a seguir:
Tabela 1 – Hemograma completo paciente Ana Laura (caso clínico 2)
Fonte: a autora.
Figura 2 – Esfregaço sanguíneo da paciente Ana Laura (caso clínico 2)
Fonte: a autora.
Com relação ao CASO CLÍNICO 2, análise o hemograma completo (Tabela 1) e a Figura 2, para responder às questões a seguir:
2a. INDIQUE a provável anemia da paciente, ASSOCIANDO com o quadro clínico apresentado e a necessidade de transfusão sanguínea.
2b. IDENTIFIQUE os poiquilócitos indicados pelas setas e DESCREVA a sua morfologia.
2c. EXPLIQUE a formação dos poiquilócitos indicados na Figura 2 e RELACIONE com a redução da hemoglobina e com a anemia apresentada pelos familiares.
2d. ESCLAREÇA como estarão os resultados de bilirrubina e reticulócito para essa paciente.
2e. CITE o genótipo da paciente.
CASO CLÍNICO 3
dos pela paciente, o médico solicitou exames como hemograma e sorologia para dengue. A sorologia apresentou-se positiva para a dengue e os resultados do hemograma estão descritos a seguir. As imagens mostram alguns dos leucócitos encontrados no sangue do paciente. Analise os resultados e as imagens e responda às questões a seguir:
Tabela 2 – Hemograma completo paciente Mônica (caso clínico 3)
Fonte: a autora.
Figura 3 – Esfregaço sanguíneo da paciente Mônica (caso clínico 3)
Fonte: a autora.
De acordo com o CASO CLÍNICO 3, analise o hemograma completo (Tabela 2) e a Figura 3 e responda às questões a seguir:
3a. IDENTIFIQUE os leucócitos da Figura 3 e APRESENTE suas características morfológicas.
3b. RELACIONE as alterações dos leucócitos totais, das plaquetas e linfócitos (típicos e atípicos) com a infecção por dengue apresentada pela paciente.
BOM TRABALHO!!!
Referências:
BAIN, B. J. Células sanguíneas: um guia prático. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2016.
HOFFBRAND, A. V. et al. Fundamentos em hematologia. Porto Alegre: Artmed, 2013.
LORENZI, T. F. Manual de hematologia: propedêutica e clínica. 4. ed. [S.l.: s.n.], 2006.
SILVA, P. H. et al. Hematologia laboratorial: teoria e procedimentos. Porto Alegre: Artmed, 2016.
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